آنژیوپلاستی یک عمل پزشکی است که باعث باز شدن انسداد یا شریان در اطراف قلب می شود. این یک درمان استاندارد برای شریان های مسدود شده در این ناحیه از بدن است. پزشکان همچنین از آنژیوپلاستی به عنوان مداخله کرونری از راه پوست یا PCI یاد می کنند. در طول آنژیوپلاستی ، جراح لوله ای را به داخل شریان کشاله ران یا مچ دست وارد می کند. سپس لوله را به طرف شریان آسیب دیده در اطراف قلب می کشند. در نهایت ، آنها یک بادکنک یا استنت (لوله فلزی) برای باز شدن شریان وارد می‌کنند.

به گزارش علاج نیوز،عمل آنژیو قلب یک عمل پزشکی است که باعث باز شدن انسداد یا شریان در اطراف قلب می شود. این یک درمان استاندارد برای شریان های مسدود شده در این ناحیه از بدن است.

پزشکان همچنین از عمل آنژیو قلب به عنوان مداخله کرونری از راه پوست یا PCI یاد می کنند. در طول عمل آنژیو قلب ، جراح لوله ای را به داخل شریان کشاله ران یا مچ دست وارد می کند. سپس لوله را به طرف شریان آسیب دیده در اطراف قلب می کشند. در نهایت ، آنها یک بادکنک یا استنت (لوله فلزی) برای باز شدن شریان وارد می‌کنند.

در اینجا ، ما یک نمای کلی از عمل آنژیو قلب یا PCI ، شامل موارد استفاده ، انواع ، خطرات ، روش و بهبود آن را ارائه می دهیم.

در مورد عمل آنژیو قلب چه چیزی می‌دانید؟

آنژیو پلاستی چیست؟

در اصطلاح آنژیوپلاستی ، “آنژیو” به معنی رگ خونی است و “پلاستی” در حال باز شدن است.

در PCI ، “P” مخفف percutaneous یا “through the skin” است در حالی که به محل عروق خونی در اطراف قلب اشاره دارد.

عمل آنژیو قلب یک درمان معمولی برای بیماری عروق کرونر قلب و حملات قلبی (سندرم حاد کرونر) است.

در این شرایط ، تجمع پلاک یا تصلب شرایین روی دیواره عروق وجود دارد. با تجمع پلاک ، عروق باریک شده و می توانند مسدود شوند.

در حمله قلبی ، پلاک ممکن است پاره شود و کلسترول را به داخل شریان ریخته و به طور بالقوه منجر به لخته ای شود که جریان خون را متوقف می کند. در طی عمل آنژیو قلب استاندارد ، پزشک برشی در کشاله ران یا مچ دست ایجاد می کند و یک لوله یا کاتتر را داخل شریان وارد می کند. سپس ، آنها کاتتر را به سمت بالا و داخل رگ خونی آسیب دیده در اطراف قلب قرار می دهند. معمولاً ، کاتتر حاوی یک بادکنک بادی است که پلاک یا لخته را جابجا می کند و به طور موثر شریان را باز می کند. پزشکان از اشعه ایکس زنده و رنگ کنتراست برای هدایت سوند و ارزیابی شریان های مورد نیاز برای درمان استفاده می کنند. در مقایسه با جراحی قلب ، عمل آنژیو قلب حداقل تهاجمی است زیرا شامل باز شدن قفسه سینه نمی شود.

پزشکان ممکن است عمل آنژیو قلب را برای موارد زیر توصیه کنند: 

درمان یک تست استرس غیرطبیعی

افزایش جریان خون به قلب

کاهش درد قفسه سینه یا آنژین صدری

خون رسانی به عضله قلب را در طول یا بعد از حمله قلبی بهبود بخشد

از فعالیت بیشتر برای افراد مبتلا به درد قفسه سینه حمایت کنید

انواع این عمل

انواع

دو نوع اصلی عمل آنژیو قلب وجود دارد:

عمل آنژیو قلب بادکنک ، که شامل استفاده از فشار بادکنک باد کننده برای پاک شدن پلاک مسدود کننده شریان است. این به ندرت به تنهایی انجام می شود مگر در مواردی که پزشکان نتوانند استنت را در موقعیت مورد نیاز قرار دهند.

قرار دادن استنت در شریان ، که شامل یک لوله یا استنت است که از مش سیمی ساخته شده است. استنت ها به جلوگیری از تنگ شدن مجدد شریان بعد از عمل آنژیو قلب کمک می کنند.

استنت ها ممکن است از فلز برهنه ساخته شده باشند یا پوشش دارویی داشته باشند. هنگامی که شامل دارو می شوند ، به آنها استنت های شستشوی داروگفته می شود و احتمال اینکه دوباره به برق متصل شوند وجود ندارد.

DES در حال حاضر تقریبا منحصرا با استفاده بسیار اندک از استنتهای فلزی برهنه استفاده می شود.

نحوه آماده شدن برای این عمل:

عمل آنژیو قلب یک روش کم تهاجمی است ، اما هنوز جراحی است و افراد باید قبل از آن دستورالعمل پزشک خود را به دقت رعایت کنند.

افراد باید پزشک خود را در مورد هرگونه دارو و مکمل هایی که مصرف می کنند ، اطلاع دهند. در برخی موارد ، آنها ممکن است نیاز به قطع مصرف این داروها ، به ویژه داروهای رقیق کننده خون  قبل از عمل داشته باشند.

همچنین ممکن است لازم باشد فرد چندین ساعت قبل از عمل عمل آنژیو قلب از خوردن غذا یا نوشیدنی اجتناب کند زیرا پزشکان باید آنها را آرام کنند. 

آزمایش های کلیه نیز ممکن است قبلا مورد نیاز باشد ، زیرا رنگ کنتراست که جراحان استفاده می کنند می تواند بر عملکرد کلیه تأثیر بگذارد.

نحوه آماده شدن برای این عمل

روش

قبل از شروع عمل آنژیو قلب ، یک متخصص مراقبت های بهداشتی ناحیه ای که کاتتر وارد بدن می شود را تمیز و بی حس می کند ، معمولا کشاله ران ، اما گاهی مچ دست. در مرحله بعد ، پزشک کاتتر را وارد شریان می کند و آن را به سمت عروق کرونر هدایت می کند و پیشرفت آن را در یک تغذیه اشعه ایکس مشاهده می کند. هنگامی که کاتتر در موقعیت خود قرار گرفت ، پزشک رنگ کنتراست را از طریق شریان تزریق می کند که به شناسایی انسداد در اطراف قلب کمک می کند. هنگامی که انسداد را پیدا کردند ، پزشک یک کاتتر دوم و یک سیم راهنما را معمولا با بالون در نوک قرار می دهد. هنگامی که کاتتر دوم در موقعیت خود قرار می گیرد ، پزشک بادکنک را باد می کند ، که باعث جمع شدن پلاک شده و شریان را باز می کند. جراح ممکن است یک استنت وارد کند تا شریان باز باشد.

عمل آنژیو قلب می تواند از ۳۰ دقیقه تا چند ساعت طول بکشد. ممکن است فرد نیاز داشته باشد یک شب در بیمارستان بماند.

خطرات:

در کل ، عمل آنژیو قلب یک روش ایمن و بدون عوارض است. اگرچه عوارض عمل آنژیو قلب نادر است ، اما می تواند شامل موارد زیر باشد:

خونریزی طولانی مدت از محل قرارگیری کاتتر در کشاله ران یا مچ دست

آسیب به عروق خونی ، صندوق ها یا شریان ها

واکنش آلرژیک به رنگ

درد قفسه سینه

آریتمی یا ریتم غیرطبیعی قلب

انسداد که نیاز به بای پس اضطراری دارد

لخته خون

سکته

حمله قلبی

پارگی یا آسیب به شریان یا رگ خونی اصلی

مرگ

افراد مسن بیشتر در معرض عوارض ناشی از عمل آنژیو قلب هستند ، همانطور که افراد زیر شرایط زیر را دارند:

بیماری قلبی

چندین رگ مسدود شده

بیماری مزمن کلیوی

همچنین احتمال مسدود شدن شریان با پلاک از طریق فرآیندی موسوم به تنگی مجدد ، جابجایی پلاک یا ترومبوز استنت ، که لخته ای در استنت است ، وجود دارد

بهبود:

هنگامی که عمل آنژیو قلب کامل شد ، متخصص قلب کاتترها و بانداژها را برمی دارد. ناهمواری ، وارد شدن و احتمالاً خونریزی ناحیه ای است که بدن را کاتتر می کند. به طور معمول ، فرد قبل از رفتن به خانه چند ساعت یا یک شب در بیمارستان بهبود می یابد. آنها نباید رانندگی کنند زیرا ممکن است هنوز داروهای آرامبخش در سیستم خود داشته باشند. آنها همچنین حدود یک هفته پس از آن محدودیت هایی برای بلند کردن خواهند داشت. افراد اغلب می توانند ظرف یک هفته به محل کار خود بازگردند ، اما پزشک آنها در مورد میزان فعالیت آنها و زمان آنها توصیه می کند. ویزیت بعدی پس از عمل آنژیو قلب جنبه کلیدی درمان است. پزشک بهبودی فرد را بررسی می کند ، داروها را در صورت نیاز تنظیم می کند و یک برنامه درمانی مداوم برای سلامت قلب و عروق آنها ایجاد می کند.

مترجم:آیدا نوروزی