اثرات کرونا بر روی ورزشکاران
کووید19، اگرچه معمولاً با عوارض دستگاه تنفسی همراه است، اما تاثیر قابل‌توجهی بر قلب و سیستم قلبی عروقی دارد. ناهنجاری قلبی از جمله میوکاردیت در تعداد زیادی از بیماران بستری شده برای کووید19 نشان داده شده است.

به گزارش علاج نیوز،در مراحل اولیه همه‌گیری، توجه زیادی به عوارض حاد تنفسی متمرکز شده بود که خطر مرگ‌ومیر را افزایش می‌دهد. با این حال، اکنون توجه به سمت اثر کرونا بر روی سیستم قلبی عروقی بخصوص در ورزشکاران معطوف شده است.

یک تحقیق کوچک، اما در حال رشد، نشان می‌دهد که این بیماری ممکن است نارسایی قلبی را در بیماران مبتلا به بیماری‌های قلبی ایجاد کند بیماران مبتلا به کووید۱۹ حاد سطح بالایی از تروپونین، پروتئینی را که با آسیب دیدن عضله قلب آزاد می‌شود، در جریان خون نشان داده‌اند.

میوکاردیت و کووید۱۹

میوکاردیت به سادگی به التهاب میوکارد یا عضله قلب اشاره دارد. در بسیاری از موارد، میوکاردیت علائمی ایجاد نمی‌کند، به این معنی که شیوع دقیق در جمعیت محاسبه دشوار است. وقتی علائم بروز می‌کند، باعث خستگی، نفس نفس و آریتمی می‌شود. در موارد حاد، ممکن است منجر به نارسایی قلبی یا مرگ ناگهانی شود.

میوکاردیت معمولاً در اثر عفونت ویروسی مانند کروناویروس۲ ایجاد می‌شود. شناخته شده است که ویروس کرونا به آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE-2) متصل می‌شود ، آنزیمی که به تعدیل پروتئین معروف به ANG II کمک می‌کند، که در فشارخون و التهاب نقش دارد. هنگامی که ویروس به ACE-2 متصل می‌شود، عملکرد آن مهار می‌شود. و ANG II بیشتری برای آسیب رساندن به بافت موجود است.

میوکاردیت همچنین می‌تواند به دنبال ‘سندرم طوفان سیتوکین’ مشاهده شود که در برخی موارد شدید کووید۱۹ مشاهده شده است. در این شرایط، تولید سایتوکاین‌هایی که نشان‌دهنده پاسخ ایمنی هستند، تسریع می‌شود و منجر به التهاب سیستمیک گسترده می‌شود.

بروز میوکاردیت به دنبال عفونت شدید کووید۱۹ قابل‌توجه است. تخمین‌ها نشان می‌دهد ۶۰ تا ۸۰ درصد از افرادی که پس از بستری شدن در بیمارستان برای کرونا مرخص شده‌اند، میوکاردیت مداوم را نشان می‌دهند.

میوکاردیت و ورزشکاران

با توجه به اینکه میوکاردیت دلیل اصلی مرگ ناگهانی قلبی در بین ورزشکاران است، نگرانی در مورد خطر ابتلا به میوکاردیت کرونا در ورزشکاران منجر به تماس برای ارزیابی ورزشکاران در حال بهبودی از کووید۱۹برای میوکاردیت با استفاده از تکنیک‌های تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) شده است.

یک سری موارد اخیر اسکن MRI را از ۲۶ ورزشکار دانشگاهی که آزمایش کرونا مثبت داشتند، انجام داد، ۱۲ نفر از آنها علائم خفیف و ۱۴ نفر دیگر بدون علامت بودند. هیچ یک از شرکت‌کنندگان به دلیل علائم کووید۱۹ نیاز به بستری در بیمارستان نداشتند. از بین شرکت‌کنندگان، MRI قلبی میوکاردیت را در ۱۵٪ نمونه شناسایی کرد که ۳۱٪ فیبروز بافت قلب را نشان داد.

اگرچه نویسندگان نتوانستند در مورد عواقب طولانی مدت میوکاردیت در ورزشکاران نتیجه بگیرند، آنها اظهار داشتند که MRI قلب می‌تواند ابزاری مفید برای عفونت پس از کروناویروس۲ برای شناسایی ورزشکاران پر خطر از افراد ایمن برای از سرگیری تمرینات و مسابقات ارائه دهد.

پس از انتشار این مطالعه،پیشنهاد شد که کسانی که علائم خفیف تا متوسط دارند پس از آزمایش کووید۱۹ مثبت، باید فقط پس از قطع کامل علائم و ارزیابی دقیق نشانگر قلب و MRI، تمرین خود را از سر بگیرند.

با این حال، مطالعه بعدی گروه بیشتری از ورزشکاران را که آزمایش کرونا مثبت داشتند، با استفاده از MRI قلبی، EEG و نشانگرهای سرمی آسیب‌شناسی قلب ارزیابی کرد. ۱۴۵ ورزشکار رقابتی با علائم خفیف تا متوسط یا بدون علائم تقریباً ۱۵ روز پس از نتیجه آزمایش مثبت ارزیابی شدند. فقط دو نفر دارای یافته‌های MRI بودند که با میوکاردیت سازگار بود و باعث شد نویسندگان به این نتیجه برسند که شیوع آن به دنبال کووید۱۹ شیوع بسیار کمتری از آنچه قبلا تصور می‌شد، بود. محققان این تیم ورزشکاران مثبت کرونا را با افراد سالم مقایسه کردند و تنها ۳٪ از کسانی که آزمایش مثبت داشتند، میوکاردیت داشتند.

با این حال، هیچ یک از آزمایش‌های غربالگری دیگر که انجام داده‌اند هیچ گونه ناهنجاری را نشان نداد و امکان استفاده از این روش‌های غربالگری ساده و سنتی را رد کرد. نویسندگان نتیجه گرفتند که MRI قلب به دنبال کرونا ابزاری مفید برای ارزیابی آمادگی جسمانی ورزشکاران قبل از بازگشت به ورزش است.

مرتبط با مطلب:

کرونا چگونه از بینی به مغز منتقل می‌شود؟

نداشتن حس بویایی در کرونا چقدر ادامه دارد؟

  • منبع خبر : سلامت